✍️ درخواست نمونه‌گیری در منزل
مراجعه‌کننده گرامی،
جهت رفاه حال شما و تسهیل فرآیند دریافت خدمات، این فرم طراحی شده تا بتوانید در صورت نیاز، درخواست نمونه‌گیری در منزل را به‌صورت غیرحضوری ثبت نمایید.
لطفاً پیش از تکمیل فرم به نکات زیر توجه فرمایید:
- ثبت درخواست باید حداقل ۴۸ ساعت پیش از زمان مورد نظر انجام شود.
- در موارد اورژانسی و نیاز به نمونه‌گیری در همان روز، لطفاً جهت هماهنگی با شماره 09128063958 (آقای کوچک‌پور) تماس حاصل فرمایید.
- هزینه نمونه‌گیری در منزل به صورت جداگانه و مستقل از هزینه آزمایش‌ها محاسبه شده و بر اساس مسافت و زمان مراجعه تعیین می‌گردد.
- پیش از اعزام، همکار ما جهت اعلام هزینه و دریافت تأیید نهایی با شما تماس خواهد گرفت.
- تکمیل فرم به معنای ثبت نهایی نیست؛ پس از ارسال فرم، برای نهایی‌سازی درخواست، با شما تماس گرفته خواهد شد.
لطفاً فرم زیر را با دقت تکمیل نمایید.
